KHK & Myokardinfarkt in der Kenntnisprüfung
Verengte Herzkranzgefäße führen von der Angina pectoris bis zum Herzinfarkt. Prüfungskern: Angina vs. Infarkt unterscheiden, Notfallmanagement, Nitro-Regeln und Sekundärprophylaxe.
Beispielfragen aus der Prüfungsvorbereitung
Welche Beschwerden sind typisch für einen akuten Herzinfarkt?
- Stechender Schmerz nur beim Einatmen
- Druck- und Engegefühl hinter dem Brustbein, Ausstrahlung in Arm/Kiefer, Todesangst, Kaltschweiß
- Schmerz, der bei Bewegung verschwindet
- Juckreiz am Brustkorb
Erklärung: Retrosternaler Vernichtungsschmerz mit Ausstrahlung, vegetativen Zeichen und Angst ist das Leitbild. Atemabhängiger, stechender Schmerz spricht eher gegen den Infarkt.
Wie kann sich ein Herzinfarkt bei Frauen und Diabetikern äußern?
- Immer mit klassischem Brustschmerz
- Gar nicht
- Atypisch: Übelkeit, Oberbauchschmerz, Atemnot, ungewohnte Müdigkeit — der Schmerz kann fehlen
- Nur durch Beinschmerzen
Erklärung: Frauen und Diabetiker (stumme Infarkte durch Neuropathie!) zeigen oft atypische Bilder. Wer nur auf Brustschmerz wartet, übersieht diese Infarkte — ein wichtiger Punkt der Krankenbeobachtung.
Wichtige Fachbegriffe zu KHK & Myokardinfarkt
- die Herzinsuffizienz – heart failure
- dekompensiert – decompensated
- das Ödem / die Beinödeme – edema / leg swelling
- die Dyspnoe / die Atemnot – dyspnea / shortness of breath
- die Orthopnoe – orthopnea (breathlessness lying flat)
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